Registro de procedimiento

Pacientes recientes

Cabecera

Técnica anestésica (elige una o varias)

Fecha del procedimiento

Hospital

Cirujano

Procedimiento

Paciente

Nombre completo

Fecha de nacimiento

Edad (años)

Sexo

Peso (kg)

Talla (m)

IMC (kg/m²)

Antecedentes

Comorbilidades

Medicamentos

Alergias

Tabaquismo

Alcoholismo

Cirugías previas

Complicaciones previas

Vía aérea

Mallampati

Apertura bucal

DTM (cm)

DEM (cm)

BHD

Mandíbula

Barba

Dentadura (adoncia)

Ventilación difícil prevista

Intubación difícil prevista

Estudios / POCUS

Ultrasonido gástrico

Escalas / Riesgos

ASA

STOP-BANG

Ronca fuerte

Cansancio diurno

Apnea observada

HAS (hipertensión)

IMC>35

Edad>50

Circunferencia cuello>40cm

Sexo hombre

Puntos: 0 — Riesgo: bajo

RCRI (puntos)

Clase RCRI

Nota RCRI (opcional)

Caprini (puntos)

Clase Caprini

ARISCAT (puntos)

Clase ARISCAT

Gupta MICA (%)

Gupta falla respiratoria (%)

Gupta neumonía (%)

AUB-HAS2

Antecedente de cardiopatía

Angina o disnea

Cirugía vascular

Cirugía de urgencia

Puntos: 0 — Riesgo: bajo

Labs esenciales

Hb (g/dL)

Hto (%)

Plaquetas

Leucocitos

Glucosa (mg/dL)

Creatinina (mg/dL)

Na (mmol/L)

K (mmol/L)

Cl (mmol/L)

Albúmina (g/dL)

INR

TP (seg)

TPT (seg)

Medicamentos

Categoría

Medicamento

Dosis (mg)

Nuevo medicamento (no está en la lista)

Tiempos

Inicio anestesia

Término anestesia

Inicio cirugía (se copia de anestesia; edítalo si difiere)

Término cirugía (se copia de anestesia; edítalo si difiere)

Líquidos

Solución

Volumen (ml)

Ingresos: 0 ml

Egresos (ml)

Balance (ingresos − egresos)

0 ml

Complicaciones

Complicaciones (texto libre)

Monitoreo de signos

Tipo de monitoreo (elige uno o varios)

ECG

SpO2

PANI (presión arterial no invasiva)

FR (frecuencia respiratoria)

EtCO2

PAI (presión arterial invasiva)

VPP (variación presión de pulso)

VPS (volumen sistólico)

EV1000 (gasto cardíaco)

Intervalo de medición (min)

Valores (un número por columna de tiempo, separados por comas)

Cada renglón se llena solo con la etiqueta según lo que marques arriba. Escribe los valores tras los dos puntos.

Notas

Notas libres

Pacientes recientes

Cabecera

Paciente

Antecedentes

Vía aérea

Escalas / Riesgos

Labs esenciales

Medicamentos

Tiempos

Líquidos

Complicaciones

Monitoreo de signos

Notas

Texto generado